鱼肝油到底能不能补？
² 鱼肝油引起大家关注
因以前央视“3·15晚会”一篇关于鱼肝油产品的报道，鱼肝油问题引起家长们广泛关注。诚然，如报道指出我们需要注意鱼肝油是药品而非食品，不能盲目补充并要在医生指导下使用。但其中讲到“正常和健康的孩子，在他们成长过程当中是不需要补充鱼肝油的”却有片面性并引起许多正在补充鱼肝油的婴幼儿家长的无端恐慌。国内外权威指南，都建议所有婴幼儿可以也应该通过鱼肝油补充维生素D，央视的说法容易误导家长，影响宝宝的健康。
² 鱼肝油的作用
鱼肝油，一般是指维生素A和维生素D的复合制剂。
维生素A：对宝宝的视力发育，维持上皮细胞的完整性有着关重要的作用。据调查，我国整体儿童维生素A的缺乏及亚临床缺乏情况较严重。而常规的婴幼儿剂型的维生素A预防用药的量与维生素A的中毒剂量相差几十倍甚上百倍。
维生素D：有广泛的生理作用，维持人体组织细胞正常生长发育。婴幼儿缺乏维生素D会影响钙的吸收和利用，出现佝偻病、骨软化症、骨量减少及增加老年后的骨质疏松发生。维生素D既可来源于膳食，又可通过阳光照射皮肤合成。婴儿的主要食物是母乳，但母乳中维生素D含量较低，大约20 IU／L;在北方寒冷的冬春季节或南方的梅雨季节，婴儿户外活动少，接触阳光不足，也可能不能满足对维生素D的需要。
² 维生素D的合理补充
根据中华儿科杂志《维生素D缺乏性佝偻病防治建议》中指出婴幼儿的预防措施：
1．户外活动：指导家长携带婴儿尽早户外活动，逐渐达1—2小时／天，尽量暴露婴儿身体部位如头面部、手足等。
2．VitD补充：婴儿生后2周摄入VitD 400 IU／天(10ug／天)2岁。VitD补充量应包括食物、日光照射、VitD制剂、VitD强化食品中的VitD含量。如婴儿每日摄入500ml配方奶，可摄取VitD约200IU，加之适当的户外活动(尤其是夏季户外活动较多时)，可不必另外补充VitD制剂。
3．高危人群补充：早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后即应补充VitD 800～1000 IU／天，3个月后改为400 IU/天。
² 鱼肝油的补充应个体化
每个孩子的各类营养素的补充是有个体化情况的，而是否需要补充鱼肝油、补充多少剂量也要根据孩子的饮食、生长发育、疾病等情况综合而定，建议家长更多的在专科医生指导下使用，而非盲目购买使用或偏听非专业人士片面分析，以科学的方式给孩子佳的呵护与关爱。
文章来源：杭州美中宜和妇儿医院儿童保健科 叶雯
