遏制艾滋、呵护母婴、重视孕前检查
2016-01-21
今天是第22个世界艾滋病日，今年艾滋病日的主题是“遏制艾滋，履行承诺”。强调“权益、责任、落实”随着艾滋病防治宣传的普及和全世界各方面的共同努力，近年来，“遏制艾滋、呵护母婴、消除歧视”成为关爱的重点。
走近艾滋病
艾滋病就是人体免疫系统被一种叫做HIV（人类免疫缺陷病毒）的病毒所破坏，因此身体丧失了抵抗力，不能与那些对生命威胁的病菌战斗，从而使人体发生多种不可治愈的感染和肿瘤，后致被感染者死亡的一种严重的传染病。目前还没有有效的治愈药物。”
艾滋病的母婴传播
艾滋病的传播主要有三个途径，一是通过血液、二是通过性、三是通过母婴垂直传播，在母婴垂直传播方面，是指一个带了艾滋病病毒的孕妇在怀孕的过程中，或者在产后，通过母乳喂养等等这些方式，把病毒传递给亲生儿。
联合国艾滋病规划署2009年11月24日公布的《2009年艾滋病流行报告》和《2010年艾滋病防治前景展望》显示，2008年全球大约有43万新生儿感染艾滋病病毒，严峻的现实让阻断母婴传播成为减少儿童发生艾滋病的重要措施。
在艾滋病的多种传播途径中，母婴传播是容易阻断的，之所以被忽视，也是由于人们对于孕前检查的重视程度不够，而对于检查结果是HIV阳性而坚持要孩子的母亲来讲，及时进行母婴传播的阻断，感染率可降到2%以下，有效的阻断方式是：产前服药、剖宫产和产后杜绝母乳喂养改用人工喂养。在宫内、分娩和母乳喂养,这三个传播渠道中，通过分娩传播病毒的概率大,占70%-80%。
优生从孕前开始
尽管采取母婴阻断的措施会降低婴儿感染艾滋病的机率，但并不能100%保证。为此，专家呼吁，女性在准备怀孕前一定要做相关的孕前检查（怀孕检查和备孕检查），以避免不良的后果，孕前检查是优生优育的关键步骤，不仅仅是检测是否感染艾滋的手段，还是避免新生儿畸形及各种遗传疾病、保证人口出生质量的重要前提。
孕检的检查项目：
一、查血常规(血型)：及早发现贫血等血液系统疾病，因为如果母亲贫血，不仅会出现产后出血、产褥感染等并发症，还会殃及宝宝，给宝宝带来一系列影响，例如易感染、抵抗力下降、生长发育落后等。
二、各型肝炎、肝脏损伤诊断：如果母亲是病毒性肝炎患者，没有及时发现，怀孕后会造成非常严重的后果，早产，甚新生儿死亡。肝炎病毒还可垂直传播给孩子。
三、TORCH检查：风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫病毒、单纯疱疹病毒。虽然孕妇感染大多无典型症状，但胎儿感染后常可发生严重后遗症。孕前进行这几种病原体的检查，确认自己的免疫状态。
四、查艾滋病病毒(aids)：艾滋病病毒传播途径主要为性传播，孕妇感染aids病毒可以通过胎盘感染胎儿或分娩时经产道出生后经母乳感染新生儿。
五、梅毒血清学检查：梅毒是仅次于艾滋病对人体伤害大的性病。它潜移默化，“蚕食”机体，危害健康，它可以传染给配偶，造成子代流产、早产、死胎、新生儿先天性梅毒等。但是，这种疾病只要早期发现，早期治疗，是完全可以治愈的。
六、尿常规检查：有助于肾脏疾患早期的诊断。十个月的孕期对于母亲的肾脏系统是一个巨大的考验，身体的代谢增加，会使肾脏的负担加重。如果肾脏存在疾患，后果会非常严重。
七、染色体检测：及早发现克氏征、特纳氏综合征等遗传疾病、不育症。
八、查abo溶血：夫妇双方查血型以避免婴儿发生溶血症、流产、死胎、畸形等病变。
九、胸部透视、摄片：先是结核病等肺部疾病诊断，患有结核的女性怀孕后，会使治疗用药受到限制，使治疗受到影响。而且，活动性的结核常会因为产后的劳累而加重病情，并有传染给孩子的危险。
十、神经管畸形筛查：我国是神经管畸形高发国，发病率为美国的10倍。如果在孕前三个月孕后三个月，口服斯利安片(一种小剂量的叶酸片)可以降低70%以上的神经管畸形的发生。通过在孕14～20周抽血进行“唐氏筛查”，可以减少60%～70%的先天愚型儿的出生。
十一、超声心动检查：检查心脏功能，如不正常会造成血运障碍，引起胎盘血管异常，导致流产、早产及产妇的身体和生命都会受到威胁。
十二、乳腺检查：了解有无乳腺增生、乳腺纤维瘤等乳腺疾患。做到及早治疗，为哺乳期做好准备。
本文来源于：杭州产科医院
