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如何识别宝宝是不是“敏宝”?

2021-06-30
我国儿童过敏性疾病已经呈逐年上升的趋势,WHO已经将过敏性疾病列为21世纪严重的公共问题之一,并非危言耸听。
 
为什么越来越多的孩子会过敏? 
 
过敏简言之,就是一种名为过敏源的外来物质通过眼睛、鼻子、肺、胃或皮肤进入了身体。
 
如果你对某种过敏源敏感,该区域的免疫系统细胞就会做出反应,释放出一种名为组胺的化学物质,刺激身体该区域的细胞,这种刺激原来的目的是为了把过敏源冲出体外或抵消掉,但不幸的是,它也会引发我们的过敏症状。
 
另外一点,家族史在过敏反应中也扮演着重要的角色,如果父母有一方患有过敏性鼻炎或皮炎,孩子就有25%的机会出现同样的过敏;如果父母双方都患有过敏,那么,孩子出现过敏的概率会增加到75%。
 
宝宝常见的过敏有哪些?
 
过敏反应的形式和程度多种多样,过敏性疾病也是一系列的疾病,包括过敏性鼻炎、哮喘、结膜炎、湿疹、食物过敏、药物过敏等。根据发作的表现又可以分为
 
1、速发过敏
也就是急性过敏,孩子吃过某种食物、接触过花草或某种物品后,几小时内就出现荨麻疹、呼吸窘迫、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等症状。
 
2、 迟发过敏
一般发生在2-3天之内发生上述过敏的反应,如果给宝宝添加辅食后,出现腹泻、腹痛、哭闹、皮疹等反应,家长一定要追溯一下宝宝这3天之内吃过的食物,是否接触过之前没有吃过的食物。
3岁以内的孩子比较常见食物过敏,一般高风险易致过敏的食物包括:
1)牛奶
2)鸡蛋
3)海鲜
4)坚果
5)小麦 
 
如何识别宝宝是不是“敏宝”?  
 
对于儿童过敏疾病,家长关心的就是怎么才能准确地识别。宝宝在母乳或是混合喂养阶段,想要确定是否牛奶蛋白过敏,可通过观察大小便来判断。
 
大便——观察是否有黏液便或血便;
小便——次数是否少于喂奶的次数,如果少于6次,家长要引起警惕;
 
对于牛奶蛋白过敏或乳糖不耐受的宝宝,医生通常通过宝宝的症状表现,或是结合家族史即可判断。临床上,目前常用的诊断方式以及存在的问题包括:
 
皮肤点刺试验——存在较高的假阳性,因为宝宝本身的皮肤就很娇嫩、比较敏感;
血清IgE检测——又称急性致敏原检测,存在较高的假阴性;
血清IgG检测——又称食物不耐受检测,对于牛奶蛋白过敏的检测意义并不大;
 
因此,以上检测都存在一定的不确定性,确诊牛奶蛋白过敏宝宝的金标准即:食物回避/激发试验,具体来讲,就是:
 
1、 纯母乳喂养
如果是纯母乳喂养的宝宝,妈妈要严格回避牛奶蛋白的食物2周左右。
 
2、 配方奶或混合喂养的宝宝
在医生的指导下更换奶粉,持续2周左右时间。
 
两周之后,如果宝宝症状减轻,妈妈可以尝试一下不回避食物,换回正常的奶粉,如果宝宝症状加重,那说明宝宝对牛奶蛋白过敏。
 
过敏是一个不断发展变化的过程,对于敏宝的诊断以及治疗,家长需要在医生的指导下,早发现、早诊断,规范治疗,定期监测,长期管理以及全程照护,才能对宝宝过敏疾病的进程达到良好的控制。