如何识别五花八门的阴道炎？明确病因拒绝复发看这里
2020-03-06
夏季是阴道炎的高发季节，许多女性因外阴部瘙痒、白带异常而坐卧不安，有的还伴有小便时疼痛或性交不适，不仅影响生活质量外，还会造成许多负面影响，尤其是处于生育阶段的女性，会影响受孕以及孕期的健康。
目前临床上常见的阴道炎症主要分为滴虫性、念珠菌性和细菌性这三种，其症状各自都有不同的特点：
01滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎主要是由于阴道毛滴虫感染来的，它直接传染是通过性生活，所以临床治疗要求夫妻双方同治，女性月经后再进一步用药来巩固治疗，男性需要用口服的灭敌灵。它间接也能传染，通过一些公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、厕所等。
02细菌性阴道炎
细菌性阴道病是一个条件致病菌，在身体免疫力发生变化的时候出现加德纳尔菌，就会有阴道炎的表现。这种阴道炎一般为比较均匀一致的稀薄白带，有鱼腥臭味，会有伴有轻度的外阴瘙痒或者烧灼感。它的治疗跟滴虫性阴道炎用药一样，也是用甲硝唑，但是孕期禁用，孕期可以使用硝呋太尔片。
03老年性阴道炎
老年性阴道炎是绝经以后比较常见的，它主要是由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道黏膜萎缩了，上皮细胞内的糖原含量减少，ph值上升，所以造成的局部的免疫力降低，引起细菌感染。主要表现为淡黄色的白带，严重的可能会有脓血样白带，明显的有外阴的烧灼感，这种情况需要针对病因，除了局部阴道上药以外，也可以给一点点雌激素。
04霉菌性阴道炎
霉菌性阴道炎（VVC）是外阴阴道假丝酵母菌病的俗称，假丝酵母菌也叫念珠菌，主要由肛门部传来，与手足癣疾病无关。孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗、长期应用抗生素者多见，常见于生育年龄，少见于月经前及绝经后妇女。75%的女性一生少患过一次VVC，40-50%的女性会感染两次或更多。
若女性患上了阴道炎疾病或有白带异常、外阴瘙痒等的症状一定要及时的进行就医治疗。为了保障疾病的诊治效果，做好阴道炎疾病的专业检查来明确病情很重要。
阴道炎常见问题Q&A
Q1：白带异常有臭味，私处有瘙痒，是患上阴道炎了吗？
答案是，对！
引起阴道炎症的病原菌主要有四种：细菌、病毒、真菌和原虫。
正常情况下阴道里边有很多菌群，乳杆菌是占主要的，它限制着其他病原菌的活动，起统领作用，如果乳杆菌的数量在内分泌发生紊乱的时候出现问题，就会有阴道炎的表现，即白带异常。
白带是女性阴道内的分泌物，主要由阴道粘膜渗出物和宫颈管、子宫内膜及输卵管腺体分泌物混合而成。正常白带性状呈蛋清样、白色糊状、无腥臭味、量较少，白带的量、色、味等方面的变化与性激素水平、炎症和生殖器肿瘤都有关。
异常白带的一些临床表现
黄色泡沫状白带主要是滴虫性阴道炎引起的，有臭味，还伴有外阴瘙痒；
凝乳状或豆渣样的白带就是假丝酵母菌阴道炎，伴有外阴瘙痒或局部肿胀、疼痛感，另外还有尿频的感觉；
灰白色有腥臭味的白带多数是由于细菌性阴道病引起的，一般有轻度的外阴瘙痒。
脓性黄绿色白带是由于细菌感染引起的，比方说各种炎症，性传播疾病淋菌感染，或者生殖道畸形、肿瘤、宫腔积脓；
血性白带就是阴道分泌物中混有淡红色的血迹，主要由于重度宫颈糜烂、宫颈息肉，或者有粘膜下肌瘤、宫颈癌、输卵管癌，癌症相对是很少见的，炎症占多数；
水样白带量多如果有持续的话，也是与一些癌症或者是粘膜下肌瘤相关。
Q2:患上宫颈糜烂，就离宫颈癌不远了？
答案是，错！
有关宫颈糜烂，大家存在的误区：
宫颈糜烂=宫颈癌
其实宫颈糜烂就是一种生理性的改变，近几年研究发现，它主要是由于育龄期女性雌激素水平高，引起鳞柱状上皮交界外移，也就柱状上皮外移引起来的，随着绝经以后雌激素水平下降，宫颈也就光滑了。所以宫颈糜烂就像青春痘一样，一般没有明显的表现，是不需要治疗的。
另外，宫颈癌跟宫颈糜烂没多大关系，只是外观看上去相似，肉眼对早期宫颈癌或癌前病变无法辨认，主要依赖于宫颈刮片（TCT）筛查和HPV检测，然后阴道镜检查下活检确认，只要每年做TCT检查即可，有问题及时处理。
Q3:孕妈感染了低危型HPV，还能够顺产吗？
答案是，能！
低危型的HPV感染与宫颈癌没有关系，但是它可以引起生殖器的炎症——尖锐湿疣。
如果孕妈感染了低危型HPV，是不能够经过阴道分娩的。因为HPV感染可以通过垂直传染，妈妈在分娩宝宝的时候，如果经过感染阴道娩出，就可能会传染给宝宝。
宝宝经阴道可能会吞咽一些阴道分泌物，病毒会随着宝宝的吞咽进入咽喉部，引起婴儿期的喉部乳头瘤感染，严重情况下会引起宝宝呼吸困难。所以孕妈如果感染了低危型HPV，一般是建议剖宫产分娩。
Q4: B超发现盆腔积液是不是得了盆腔炎？
答案是，错！
正常情况下女性盆腔中的积液是阶段性的。月经刚过或者排卵期的时候，盆腔中确实会有少量积液，其实是不用紧张的。
盆腔炎症是女性内生殖器及周围结缔组织、盆腔腹膜发生炎症。按照不同部位分为：输卵管卵巢炎、子宫内膜炎、盆腔结缔组织炎、盆腔脓肿和盆腔腹膜炎；按照发病急慢性又分急性盆腔炎和慢性盆腔炎。
Q5:妇科病会影响怀孕吗？
答案是，对！
积治疗 积备孕
不管是外阴阴道炎、宫颈炎还是盆腔炎都会影响怀孕，尤其是盆腔炎中的子宫内膜炎、输卵管炎和宫腔粘连。
所以孕前一定要养成良好的生活习惯，一旦发现有炎症要积的治疗，治疗好再怀孕会有利于胚胎发育，怀一个健康的宝宝。
Q7:产后易患妇科病，这是真的吗？
答案是，对！
注意产后卫生，产后42天去医院检查
产后妈妈由于哺乳期的内分泌变化，激素水平偏低，免疫力下降，比较容易患阴道炎和盆腔炎，尤其是细菌性阴道炎。所以一定要注意产后卫生， 42天之内不要洗盆浴，还要注意产后42天的检查，全面了解自己的身体恢复状况。
另外，怀孕和生产会对盆底肌造成很大的伤害，妈妈们要抓紧产后半年的恢复黄金期对盆底肌进行锻炼，这是一个长期的过程，需要去医院进行专业的康复指导哦~
