妇科肿瘤

子宫内膜癌已跃居妇科恶性肿瘤位,七大高危因素需警惕

2020-03-20
随着人们生活习惯及饮食结构的改变、非正规激素代替治疗和性激素滥用等因素,子宫内膜癌的发生率明显上升,且趋于年轻化,已成为妇科恶性肿瘤发病率的位。子宫内膜癌与年龄密切相关,90%发生于45岁以上人群,此外,也与糖尿病、高血压、肥胖、不育、月经不调等多种因素有关。
 
癌症的发生非一朝一夕之事,是一个逐渐演变的过程,所以重视定期检查显得尤为重要!
 
子宫内膜癌?不是宫颈癌,而是原发于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,又叫子宫体癌。已经超越宫颈癌、卵巢癌位居女性癌症第四位(前三位分别是:乳腺癌、肺癌、肠癌),成为妇科恶性肿瘤的位。
 
 
对于现代女性来说,每年进行TCT、HPV检查已经成为必修功课,这对于女性宫颈癌的早期发现和预防意义重大。但是对子宫内膜癌的筛查,很多人大概从未意识到,甚不曾听说过。但是从北京市肿瘤登记办公室数据显示,自2001年以来子宫内膜癌发病率明显高于子宫颈癌,2008年后子宫内膜癌已成为发病率高且越来越趋于年轻化的女性生殖道恶性肿瘤。
 
小美带你来了解一下关于“子宫内膜癌”的不可不知的小常识!
 
发生子宫内膜癌的高危因素          
★月经不调:由于多囊卵巢综合征、无排卵性功血、功能性卵巢肿瘤等引发的月经不调,由于卵巢不能正常排卵或无排卵,子宫内膜无法受到孕激素影响,一直处于增生状态而导致内膜病变;
★长期使用雌激素的女性,因雌激素刺激子宫内膜增生导致病变;
★II型糖尿病,此类病人多有胰岛素抵抗,子宫内膜基底细胞在高胰岛素环境下,丝裂原活化蛋白激酶通路活跃,激活子宫内膜细胞的有丝分裂,导致子宫内膜细胞异常增生,可诱发癌变;
★肥胖:指体重指数≥25kg/m2 由于体内脂肪过多会增加雌激素的储存、雌酮的合成,而这恰恰是是形成子宫内膜癌的重要致癌因子
★高血压:据调查发现子宫内膜癌患者中有1/3的人同时患有高血压,这些高血压患者的危险性是正常人群的1.5倍
★年龄较大的未曾生育过的女性、初潮年龄〈11岁、绝经年龄〉55岁的女性;
★遗传因素,约 20%的子宫内膜癌患者有家族史
 
如果出现以下症状,需要警惕了 
★阴道长期不规则出血,量可多可少。特别是绝经后再次出现的阴道流血或排液更要警惕内膜癌。
★腹部持续性坠痛:子宫位于盆腔,如果子宫内膜发生病变,会影响到周边神经而引起腰骶部、下腹部的持续性坠痛。
★出现粉色分泌物,由于内膜发生病变,会渗出一些液体,如果恰巧阴道出血,混杂在血液里,就变成粉红色分泌物排出体外。如果没有出血可表现为白带增多,有异味。
★子宫B超检查提示子宫内膜增厚:绝经前内膜厚度≧20mm;绝经后内膜厚度≥4mm。
 
 
能否象筛查宫颈癌那样提前发现?
 
子宫内膜癌的筛查内膜癌的筛查方法早就不仅仅局限于经阴道超声和分段诊刮(俗称刮宫),还有一种类似于宫颈刮片的筛查方法——子宫内膜细胞学检查。
刮宫:妇科小手术,操作时会有些疼。
经阴道超声:虽然无痛苦,可是往往做出的结果假阳性太高,终究还免不了实施刮宫取检。
子宫内膜细胞学检查:利用宫腔取材器(类似做TCT检查时使用的刷子)进入宫腔取内膜细胞,在门诊就能完成,痛苦小,出血少,经济快捷,安全性高,整个过程只相当于做一个妇科检查。
 
小美提示:定期检查很重要
当症状出现时再就诊,往往病变已不是早期,希望能像重视宫颈癌筛查一样重视内膜癌,实现早发现、早诊断、早治疗!
同时预防癌症,我们先要保持健康的生活方式,控制体重,不吸烟,多运动!