在我们的妇科门诊，很多小姐姐会被建议做阴道镜，其实阴道镜并不是一个有创检查，也不会疼。但由于很多人并不了解，而产生的了巨大的恐惧，作为宫颈癌病变检查的第二步，阴道镜可是非常重要。
什么是阴道镜？
阴道镜是一种可以“发现病变、指导活检和治疗”的检查仪器，类似“放大镜”，就是把你的宫颈放大25倍左右，近距离观察外阴、阴道、宫颈的上皮病变，更清楚地辨别病变形态、位置以及血管情况。
为了更好的判断病变的位置及范围，做阴道镜时还要做两个试验：
● 一个是醋酸试验，用3-5% 醋酸稀释溶液涂抹宫颈；
● 另一个是碘试验，用5%复方碘溶液涂抹宫颈。通过镜头多倍的放大，肉眼难辨的微小病变也难逃它的法眼，有助于提高判断宫颈病变的准确率，被誉为是妇科医生的“火眼金睛”。
做出初步判断后，必要时再对可疑部分进行定位活检，确定是否真的有问题，给予精准治疗。
哪些人需要做阴道镜检查？
虽然阴道镜检查非常优秀，是目前宫颈癌筛查的重要手段，但并不是所有女性都需要进行宫颈癌筛查。阴道镜是宫颈病变的辅助诊断工具，但不是一线筛查手段。TCT、HPV初步筛查后出现异常结果时，才需要出动阴道镜一探究竟。
合适的阴道镜检查指征应包括以下内容：
1.子宫颈细胞学异常，即子宫颈细胞学检查LSIL及以上、或ASCUS伴高危型HPV阳性或AGC者；
2.持续高危型HPV阳性，尤其是HPV16/18型阳性；
3.临床症状/体征可疑，如：可疑外阴皮肤病变，可疑阴道鳞状上皮内病变、阴道恶性肿瘤等；
4.有接触性出血，肉眼未见明显病变
5.肉眼观察可疑病变，阴道镜下定位活检。
阴道镜检查的注意事项
阴道镜检查时间
月经干净3-7天内，或距离下次月经10天以上；检查前1周要停止阴道冲洗及上药，禁止性生活。
阴道镜检查所需要的检查
阴道镜检查前需要进行血常规、凝血功能、传染病检阴道分泌物常规检查以及细菌性阴道病检查检查，确保没有炎症后进行阴道镜检查。
阴道镜检查之后
如果在阴道镜检查下钳取了活体组织检查的女性，活检部位可能会有少量出血，医生会在出血点压上纱布，第二天自行取出就可以了，就好像取卫生棉条一样。
宫颈活检后两周内避免性生活、阴道灌洗或坐浴。