HPV检查呈阳性，我是不是得宫颈癌了？
2020-03-13
上图是某群的聊天记录，可以看出一位网友的长辈查出来HPV病毒高危16型，导致很惶恐，不知所措。
HPV病毒感染是不是就患上了宫颈癌，或不可治愈了呢？在过去的时间里，无论是美中宜和科普内容也好，还是其他网络内容都有关于HPV的科普。
接下来，小美再重点介绍一些关于HPV体检的相关知识。
HPV是什么？
HPV是人乳头瘤病毒的名称缩写，是一种小的DNA病毒，其有多种型别，能引起人类皮肤和黏膜的多种良性乳头状瘤或疣，某些型别的HPV感染还具潜在的致癌性。妇女生殖道HPV感染是一种常见的性传播疾病。性活跃妇女可能有50%感染过少一种型别的HPV。
医疗数据表明，大部分人都曾感染过 HPV。在女性的一生中，都可反复感染HPV。
30岁以下女性的HPV感染率达4%~15%，35岁以上妇女的持续感染率为10%~15%。
HPV病毒除了性接触，还有哪些传播途径？
1. 间接接触：通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等。
2. 医源性感染：医务人员在治疗护理时防护不当造成的感染。
3. 母婴传播：由婴儿通过孕妇产道密切接触传播。
也就是说：无论有没有性生活，都有可能会感染HPV。而且，HPV病毒是一种特异性病毒，男性感染后不容易发病，却会传染给女性。
感染HPV就会得宫颈癌吗？
几乎所有的宫颈癌都是由HPV引起，这一点在1976年就被德国癌症研究中心的科学家哈拉尔德·楚尔·豪森(Harald zur Hausen)证实。
HPV病毒是宫颈癌发展的必要因素和主要因素，也可以说一个女性没有HPV病毒的感染，就不会患上宫颈癌，这是一个非常绝对的观点，但是反之，是不成立的，感染上HPV病毒不一定会患上宫颈癌。
大多数女性可以通过自身的免疫系统把HPV病毒清除掉，只有少部分的女性的免疫系统没有这个能力，使HPV病毒持续停留在体内，经过时间的演变，才会变成宫颈癌，这个过程是十分漫长的。
HPV检测有多重要？
我们已经知道，几乎所有的宫颈癌都是由HPV感染引起的。HPV病毒有数百种亚型，这其中，已经证实HPV病毒的十几种高危亚型导致了大部分的宫颈癌，临床上，HPV的高危亚型（致癌型）有：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59等亚型。
一旦检测出有HPV感染，就需要进一步检查是否发生了宫颈癌前病变。同时，HPV的持续感染状态，会随着女性的年龄增大而比例增加，而且女性一生中可能会反复感染HPV。
因此，定期的HPV检测是早期发现宫颈癌风险的方式，且好每年检测一次，尤其对于年龄较大或性生活时间较长的女性。
早发现，可以及早进行干预。
另外需要强调一点，HPV检测成阳性，只是感染HPV病毒，不是病。
三步确定自己是否感染HPV
目前女性HPV检查主要分三步：
Step 1：人乳头瘤病毒(HPV)检验
Step 2：阴道镜检查
Step 3：宫颈活检
当HPV阳性或宫颈TCT有异常时，就要做阴道镜配合宫颈活检予以确诊。
根据以上步骤一旦发现HPV检查结果呈阳性且是高危的，就要做阴道镜活检，来明确是不是已经发生了癌前病变。
若活检结果正常，那么每年检查HPV和TCT即可。假如活检结果异常，就需要在医生指导下治疗，并且要提高自身免疫，注意尖锐湿疣的病灶，同时做好每年的检查筛查。
对于高危型HPV，临床上目前已经有一套成熟的治疗方案。其次是一旦发现宫颈癌前病变或者早期宫颈癌，可以及早进行手术治疗。
需要强调的是，即使HPV检测呈阳性，也不影响正常生活，影响HPV感染者正常生活的是——心理因素，这是对HPV不了解而导致的盲目恐惧。
而盲目恐慌、饮食不正常，失眠压力大等表现都会导致自身免疫力的下降。所以保持良好心态，均衡营养，适当锻炼，增强自身免疫力非常重要！
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