[浙江在线]杭州专注小儿外科手术的医院来了

浙江在线4月25日讯（浙江在线记者 傅静之）天气渐热，杭州各大医院的泌尿外科也进入旺季，尤其是儿童医院的泌尿外科，很多家长趁着小长假或是节假日，带孩子前往施行包皮手术。但各家儿童医院或儿童专科的包皮手术人满为患，浙大儿院去年暑期的手术预约单排到了半年以后。

　　男童生殖健康越来越受关注，火爆的行情也催生了高端儿科医疗细分领域。昨天，全国知名小儿泌尿外科专家、浙江省小儿泌尿外科带头人徐珊领衔的儿科手术中心，在杭州美中宜和妇儿医院亮相。

　　小儿泌尿外科疾病高发

　　早发现、早治疗是关键

　　据徐珊介绍，目前不少男童存在不同程度的生殖器官疾病，大家熟知的就是包皮过长、包茎问题，而尿道下裂、隐睾、肾积水、鞘膜积液、疝气等也是常见的小儿泌尿外科疾病。在美国、日本等发达国家，通常主张男童出生时就直接切除包皮。在我国，虽很难普及到这种程度，但一般建议迟3岁，如果还有明显的包皮包茎问题，就要及时进行手术治疗。尿道下裂在孩子出生时家长就可以看出来，由于发育不正常，影响男孩正常小便及以后的性生活，一般选择1~2岁进行手术；隐睾的表现是睾丸下降不全，影响睾丸发育，会造成成年后不育，应该在2岁之前手术；肾积水一般在胚胎时就可以通过B超发现，长期不处理将会影响肾功能，因此需要根据病情的发展选择在合适的时间手术。腹股沟斜疝、鞘膜积液可在1岁后进行手术。

　　由于小儿泌尿外科疾病大多没有典型的临床表现，所以家长应注意观察孩子生殖器外观，并定期体检，以便及时发现泌尿系统的畸形，以免延误治疗。

 

住院部的照片墙上，都是康复中的孩子们留下的灿烂笑容

　　每逢假期预约难成惯例

　　专业小儿外科应运而生

　　3岁左右的孩子，术前、术时因恐惧易产生焦虑、哭闹等负面情绪，由此增加了呼吸系统分泌物，不利于手术中的呼吸道管理；而且手术过程中，孩子的不配合、术后孩子的种种不适，对于手术效果及愈后都有非常大的影响。为此，美中宜和儿外手术中心总结出一套系统的心理干预措施，根据每个孩子不同的脾气、喜好，从手术室布置的小惊喜到麻醉过程的互动，再到术后住院期间的精细护理，让孩子能够放松、舒心地度过手术期，把手术对孩子生理疼痛和心理恐惧的负面影响降低。到目前为止，美中宜和顺利完成的200多例手术，患儿及家属的愈后反馈都较好。

　　由于儿科医护资源紧缺，目前国内医院儿科建设不太完善，绝大多数综合性医院的泌尿外科又都是针对成人患者。因此，每到暑假儿外手术高峰期，儿童医院的泌尿外科一号难求，预约手术有时需要等半年以上的时间，有的患儿因此耽误了病情的及时诊治。

　　目前，除了家长的健康意识问题，专业的小儿泌尿外科资源缺乏也是一些患儿无法得到及时诊治的重要原因。徐珊主任介绍，孩子不是成人的缩小版，需要根据不同特点确定处理原则和方法，麻醉标准比成人的更精细，手术设定的标准也更加细化，同时还需要关注孩子的心理健康。

　　除了保持技术的先进性，更好的人性化服务也是美中宜和的一大优势。医技护理人员配比高、整体就诊环境优越，术前检查、手术流程把控、术后护理等方面更加细致。其手术中心的主要成员，包括主刀医生、麻醉医师、病房护士长等均来自浙大儿院、邵逸夫医院等省内外知名三甲医院儿外科，具有丰富的临床经验。今后，美中宜和集团还将在人才引进、专业培训、技术交流以及设备设施等各方面给予大力支持，持续保持手术中心的专业技术优势。

　　小儿外科手术做是不做

　　知名专家教你不再纠结

　　本周二，在杭州美中宜和妇儿医院，记者看到，1楼进门就是颇富童趣的门诊中心，每逢周一到周六都有数名来自省内外三甲医院的资深小儿泌尿外科医生在此轮值。而到了周日当天，小儿外科手术界的“一把刀”徐珊主任也会来坐诊——若家长无暇去人满为患的儿童医院或儿童专科挂号等候，在这里就可享受随到随看的就诊服务。医院的11~12楼，为每个手术患者配备了单的病房。窗明几净、饱含童趣的病房内，供父母陪护过夜的沙发床就在一旁；医护人员无微不的服务，让这里看起来更像是一个早教中心。3楼手术室外，听不到孩子的哭闹和父母的斥责，只见护士阿姨为准备手术的小病人吹上一只气球，并手绘可爱的卡通图案……

　　据了解，目前在该儿外手术中心挂帅的徐珊是全国的小儿泌尿外科专家。20年来，他在国外各种尿道下裂修复术的基础上不断进行改良，诊察尿道下裂患儿数万名，并根据病情轻重程度，采取适当的手术方案，为其中近万名患儿进行了手术，术后效果良好。此外，还有在邵逸夫医院泌尿外科工作8年的汪强主治医师、来自秦皇岛市妇幼保健院的小儿外科主任朱信强，以及在浙大儿院泌尿科工作数年的沈晶医生，他们组成了该儿外手术中心的超强团队。

　　对众多家长纠结的男童外科手术做与不做的问题，徐珊给出了权威意见:如果家长比较纠结，暂时下不了决心，也可以先缓一缓，但回去以后护理工作一定要做好，每天都要帮孩子清洁一次，并帮孩子用手指轻轻推包皮两三次，从小养成良好的卫生习惯。“从医生的角度来讲，从预防的角度出发，如果家长做不到帮助孩子护理，那建议还是尽早割掉过长的包皮。”