孕吐、心悸、呼吸困难……都可能是孕期贫血！
秋高气爽正是怀孕的好时节~
但如果你家里有孕妇，或者你自己就是孕妇，有一件事一定要小心：
一旦发现面色苍白、头晕乏力、心慌气短、容易晕眩、口干舌燥、腹胀腹泻等相关症状，就要考虑是孕期贫血了。
孕期贫血可能是因为太过于常见，往往会被忽视。但孕妈贫血会给自己和胎儿的发育都带来一些影响，有些影响还非常严重。
为什么孕妈容易贫血？
怀孕并不是一项简单的工作。为了适应怀孕，身体要做出各种改变，以便让胎儿在腹中健康生长。
怀孕期间，孕妈对铁的需求量很高。
怀孕6-8周起，孕妇的血液总量会增加，妊娠32-34周达高峰，整个孕期为满足胎儿和胎盘的需求也需要消耗额外的铁。
而孕吐、食欲减退、消化道疾病等情况，也在孕期出现，它们并非孕期改变的全部，但都指向一个结果——贫血！
无论从摄入量看还是从吸收量看，铁、叶酸、维生素等营养物质都有所减少，进而导致血红蛋白含量降低。
当妊娠血红蛋白浓度低于110g/L，及血细胞比容<0.33为妊娠期贫血。
PS：贫血是孕期常见的合并症，在中国孕期贫血发生率高达10-30%。严重贫血也是孕产妇产后出血的重要原因之一。
注意！贫血对孕妈和胎儿都有影响
孕期贫血如果不及时发现和治疗，对孕妈妈和胎儿都有重大影响。
→对孕妈妈的影响
可增加妊娠期高血压、产后大出血、心力衰竭、产褥期感染和产后抑郁的发生风险。
→对胎宝宝的影响
可增加胎儿生长受限、胎儿窘迫、羊水减少、死胎、死产、早产、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病的发生风险。
→缺铁性贫血
是贫血中常见的类型，约占妊娠期贫血95%。怀孕后人体对铁的需求量比平常高出一倍左右。
所以怀孕后更应注意因为缺铁导致的血红蛋白减少。
一般在孕前检查时就应该关注血清铁蛋白及血红蛋白水平的情况，发现问题及时纠正。
→巨幼细胞性贫血
是由叶酸或维生素B12缺乏引起。
备孕期间没有及时补充叶酸，外加怀孕期间饮食中缺乏，会导致DNA的合成过程缺乏原料，令红细胞难以发展成熟，引起贫血。
→再生障碍性贫血
这是由于骨髓造血干细胞减少和缺陷导致的，并不能靠饮食补充来解决，建议在专科医生的指导下配合诊治。
→地中海贫血
这是一种遗传性溶血性贫血，可造成血红蛋白的组成成分改变，产生无效红细胞，导致慢性溶血性贫血。
地中海贫血大的特点是具有遗传性，所以准爸妈备孕时一定要做筛查。
两广、两湖、四川、重庆、海南为地中海贫血高发区，应在次产前检查时常规筛查。
孕妈贫血会有哪些症状？
不太严重的贫血一般不会有明显的症状，所以很多孕妈都是在化验检查时才发现自己有贫血。
→中度贫血
早出现的症状有疲惫、乏力、感到虚弱，头晕眼花，之后可能出现脸色日益苍白的情况。
头疼、眼花、头晕，注意力很难集中，也是比较常见的症状。
消化道方面也会出现食欲下降、腹胀、腹泻、恶心呕吐等症状。
→重度贫血
可能会出现一些心脏和呼吸的问题，比如心悸、呼吸困难、心动过速等。
一旦孕期出现这些问题，一定要及时就医，避免出现重度的贫血。
当然，并不是说出现这些症状就一定是贫血，也可能是心血管系统疾病导致，但是如果有这些症状，一定要注意检查自己的血常规，排查是否有贫血。
改善贫血需 「按时查提前补」
因为贫血的症状非常容易和其他疾病混淆，因此想要改善贫血，一定要按时检查，并及时补充铁、叶酸等营养素。
1.饮食补充
主要是补充富含铁的食物，例如动物肝脏、血豆腐、红色肉类孕期每天少要保证20-30mg的膳食铁摄入。
维生素C可以促进铁吸收，所以饮食中也可以多摄入富含维生素C的食物。
奶制品、咖啡、茶、可可等可抑制铁吸收，避免同时服用。同时也要注意补充叶酸，多吃富含叶酸的新鲜蔬菜。
2.药物治疗
当储存铁耗尽或严重贫血靠食补不能及时纠正时，就需要药物治疗了。
口服铁剂和小剂量的叶酸，都对改善贫血有积作用，还可以预防先天性神经管畸形等其他疾病。
但铁剂和叶酸的补充剂量，都需要严格按照医嘱执行。
另外，储存铁减少的孕妇分娩时延迟60-120s钳夹脐带，可提高新生儿储存铁，有助于降低婴儿期和儿童期铁减少相关后遗症的风险。
这些我们美中一直在坚持。
孕期营养 更要注意「均衡」
孕妈妈在怀孕期间很难营养不良，但也不容易保持营养均衡。
因为口味的变化，孕妈妈常常比较挑食，从而导致各种必要元素的缺乏。
而运动、睡眠、情绪等对营养的吸收等也会产生一定的影响。
而妊娠期的每一个阶段，孕妈妈所需要的营养与侧重点也不同，孕期营养更应该根据不同阶段，有针对性地进行调整、管理。
在美中宜和产科，营养管理一直是魏东红主任主抓的重点内容之一，尤其强调对孕产妇全程跟踪、综合评估，制订个性化营养管理方案，实施孕期营养健康教育，力求让孕妈妈在每一个阶段都能获取均衡营养。
01
营养重点：叶酸+碘+铁+碳水化合物
怀孕初期不要忽视碳水化合物，足量的碳水可以避免酮血症对胎儿神经系统的影响。
02
营养重点：优质蛋白+DHA+叶酸+铁+碘+钙
从怀孕中期开始，准妈妈每天的蛋白质补充需要达到70g左右，对铁的需求也更大了。
03
营养重点：铁+钙+DHA
到了孕晚期，如果钙供给不足，妈妈会更容易出现腰酸背痛腿抽筋的情况。
当然，孕期营养涉及到很多专业知识，想要及时补对、少走弯路，需要由专业妇产科医生根据孕妈的个体情况，做好营养管理。
